氯丙嗪

✍ dations ◷ 2024-07-03 08:03:54 #氯丙嗪

氯丙嗪（Chlorpromazine，简称CPZ），常见商标名 Thorazine 或 Largactil ，为一种精神科药物。本品一般用于治疗精神分裂症等思觉失调。其他用途还可用做治疗躁郁症、过动症、恶心、呕吐、术前焦虑，或是其他方法无法控制的打嗝症状等等。本品可以口服、肌肉注射，或静脉注射。常见副作用包含锥体外症候群、嗜睡（英语：sedation）、口干、姿位性低血压，以及体重增加等等。严重副作用则则可能导致迟发性不自主运动（英语：tardive dyskinesia）等永久运动功能障碍、抗精神药物恶性症候群（英语：neuroleptic malignant syndrome）、以及白细胞减少症。因失智症导致精神错乱的老年人用药可能会增加死亡风险。妊娠期间用药的安全性迄今不明。本品属于典型抗忧郁药物（英语：typical antipsychotic）。其作用机制尚未明朗，但可能与其具多巴胺受体拮抗剂（英语：dopamine antagonist）的活性有关。本品亦具有抗血清素（英语：antiserotonergic）以及抗组织胺的活性。本品最早于1950年发现，为第一种精神疾患药物。本品列名于世界卫生组织基本药物标准清单之中，为基础公卫体系必备药物之一。氯丙嗪的发现为精神医疗的重大里程碑（英语：history of psychiatry）。本品属于通用名药物，其于发展中国家的每日剂量批发价约介于 0.02 至 0.12 美金之间。在美国同样剂量则约需 2 美金。现在氯丙嗪被归入第一代抗精神病药，它们的药理机制是阻断脑内多巴胺受体，从而发挥抗精神病作用。该类药物一般都伴有锥体外系副作用。针剂的体位性低血压副作用较明显。长期服用后戒断会出现肌肉抽搐。有片剂和针剂，25mg/片，50mg/针。用于治疗精神病时起始剂量较低，根据病人情况逐渐加量至治疗剂量，治疗剂量一般在300mg至600mg之间。该药有较强的镇静作用，故也常用于镇静。针剂通常用于不合作病人，另外针剂通常与盐酸异丙嗪（也叫非那根）合用，组成冬非合剂。

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