血中毒

✍ dations ◷ 2025-08-29 11:44:32 #血中毒
败血症(拉丁语:Sepsis)(中国大陆译为脓毒症)指的是由于感染所引起的全身性发炎的严重疾病。常见的临床症状包括发烧、呼吸频率和心跳加速,以及意识不清。有时患者也会发生特定的临床症状,如因肺炎引起的咳嗽,或因为肾脏感染(拉丁语:Pyelonephritis)所导致的排尿灼热感(拉丁语:Dysuria)。若败血症发生于年长者、年纪幼小或免疫能力贫弱之患者,则可能会没有特定的感染症状,亦可能表现出体温过低或维持正常(一般发炎时,组织的温度会升高)的特殊症状。严重的败血症会导致供应组织的血流不足甚至器官衰竭。血流不足的原因可能是由于败血症引起的低血压、高血乳酸或是低排尿量所导致。败血症引起的低血压有可能会导致感染性休克,此一休克症状并无法借由静脉输液的方式有所改善。败血症的定义为由于感染所引起的全身性发炎反应症候群(英语:Systemic inflammatory response syndrome, SIRS),亦即满足后列四项中至少两项条件,加上存在感染的证据:体温小于36°C或大于38°C、心跳每分钟大于90次、呼吸频率每分钟大于20次或血液中二氧化碳分压小于32毫米汞柱、血液中白血球数量每毫升大于12000或小于4000。感染的病原体多半为细菌,但亦可能被霉菌、病毒或寄生虫侵入体内而引发败血症。高危险族群包括:年长者、年纪幼小之个体,以及因其他疾病 (如:癌症、糖尿病、重大创伤或烧伤)导致免疫功能不足之患者。败血症常见的原发性感染来自下列位置:肺、脑、泌尿道、皮肤以及腹腔器官。血液培养(英语:Blood culture)可诊断出特定的病源菌,建议需在施打抗生素之前就取得血液检体以提高阳性率,然而菌血症(英语:bacteremia)并非诊断败血症的必要条件。医学影像亦可进一步分析且定位受到感染的病灶组织。其它可造成类似败血症症状的鉴别诊断包括:严重全身过敏性反应、肾上腺皮质功能不全(英语:Adrenal_insufficiency)、低血容量、心脏衰竭以及肺栓塞等等。败血症常规治疗包括静脉输液及抗生素治疗,通常需要在加护病房内进行生命征象监测。升压剂药物(英语:Antihypotensive_agent)使用于输液无法有效维持血压时,而呼吸器(英语:Mechanical_ventilation)及透析治疗能够减轻肺脏以及肾脏的负担。中央静脉导管及动脉导管可连续监测血行动力学,提供治疗上即时的处置,同时便于升压药物的使用。心输出量(英语:Cardiac output)以及血氧饱和(英语:Oxygen_saturation)也是应密切注意的数据,视情况需要采取必要处置以预防静脉栓塞、上消化道压力性溃疡(英语:stress_ulcers)及褥疮的发生。使用胰岛素严格控制血糖对于部分败血症病患是有好处的,类固醇的使用则尚有争议。历经十年临床使用的试验评估药物活化蛋白质C又称除栓素(英语:drotrecogin_alfa),具有抗凝血与抗发炎之效果,常使用在严重败血症合并多重器官衰竭患者(英语:recombinant activated protein C or Xigris)然因无证据可支持用以治疗败血症病患,且有出血的高风险,礼来公司已于2011年10月25日宣布不再持续临床试验。预后决定于疾病严重度,其中败血症死亡率可达30%,重度败血症死亡率达50%。败血性休克的死亡率随统计族群不同而有极大的差异,有些甚至高达80%。估计每年全球有数百万例败血症发生,而确切统计数字,因发展中国家资料不完整而无法确定。在已发展国家如美国、台湾、日本,年发生率约每1000人0.2至3人,即每年有一百万例败血症。疾病发生率仍在上升中,其中男性多于女性。败血症的另一字(英语:septicemia)以及毒血症(英语:blood poisoning)是描述血液中的微生物以及其产生的毒素,现在这两种描述都已经十分少用 。败血症的病情至少在希波克拉底的时代就已经可见到相关描述。

相关

  • 罗伯特·波义耳罗伯特·波义耳(英语:Robert Boyle,1627年1月25日-1691年12月30日),又译波意耳,爱尔兰自然哲学家,炼金术师,在化学和物理学研究上都有杰出贡献。虽然他的化学研究仍然带有炼金术色彩,
  • COX-2环氧合酶(拉丁语:Cyclooxygenase,简称COX)是一种酶(又名酵素),负责合成重要的生物激素——前列腺素家族的导介物质。当身体组织受到某种刺激如外伤、感染等会激活环氧合酶,使花生四
  • 热化学热化学(英语:Thermochemistry)是研究化学反应及物质聚集状态改变所伴随的热效应的学科。化学反应和相变(例如熔化、沸腾)都能吸收或放出热量,而热化学研究这些能量变化,尤其是系统
  • 鼬鼠见内文。鼬属(学名 Mustela),是哺乳纲食肉目鼬科的一属,共有17个种:美洲水鼬(Neovison vison)和已绝种的海鼬(Neovison macrodon)在1999年已从鼬属归类到美洲水鼬属(Neovison)。
  • 罗伯特·科赫奖罗伯·柯霍奖(德语:Robert-Koch-Preis),是一组由现代细菌学之父罗伯·柯霍发起成立的生物医学奖,是德国奖金最高的学术奖,以杰出的微生物学、免疫学、医学研究为奖励对象。许多罗
  • 芳烃芳香.mw-parser-output ruby>rt,.mw-parser-output ruby>rtc{font-feature-settings:"ruby"1}.mw-parser-output ruby.large{font-size:250%}.mw-parser-output ruby.larger
  • MTHF5,10-亚甲基四氢叶酸(英语:5,10-Methylenetetrahydrofolate,简称为5,10-CH2-THF)是亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的底物,以用于产生5-甲基四氢叶酸(5-MTHF)。5,10-CH2-THF亦是一个用于
  • 恋胸恋胸,又称恋乳,在狭义上是指对女性的胸部、乳房或乳沟有特殊迷恋,也被为恋胸情节或恋乳情节,是恋物倾向的一种,故又称为恋胸倾向或恋胸癖。对于具有恋胸心理或行为的人,可称作恋胸
  • 有限应变理论有限应变理论(finite strain theory)也称为大应变理论或大形变理论,是连续介质力学中处理有较大应变或转动的形变,已不符合无限小应变理论假设下的理论。此情形下,物体在未形变的
  • 坦塔克·塞里克坦塔克·塞里克(英语:Tantek Çelik,20世纪-)是一位土耳其裔的美国计算机科学家,当前任职于Mozilla公司。在这之前塞里克曾担任过Technorati首席首席技术官。他创造了微格式。以及