菲尔绍三要素

✍ dations ◷ 2025-11-12 13:58:22 #血液学

菲尔绍三要素（英文：Virchow's triad或triad of Virchow /ˈfɪərkoʊ/）乃指导致血栓形成的三大要素。

虽然以德国医生鲁道夫·菲尔绍（ Rudolf Virchow ，1821-1902年）的名字命名，但是这个名词并非菲尔绍本人提出，他也没有以此三要素说明静脉血栓形成的机转。菲尔绍死后数十年，学界才达成共识，认为血栓形成是血流变化，血管内皮损伤或血液成分变化的结果。不过现代对于栓塞形成的因素的了解，与菲尔绍的描述相似，而菲尔绍三要素仍是理解血栓形成的有用概念。

肾病症候群、严重外伤或烧伤、癌症、妊娠晚期和分娩，种族、高龄、吸烟、激素避孕药、肥胖症。这些因素都可能导致血液凝结性过高，称为高凝血状态。

虽然菲尔绍和现代的三要素概念都是说明血栓形成，但以前的三要素重点是“血栓形成的后果”，现代三要素重点是“血栓形成的原因”。

鲁道夫·菲尔绍阐明了肺栓塞的病因：静脉内的血栓（尤其是四肢的血栓）移行到肺血管。他于1856年发表了他的说法。详细说明肺栓塞的病理生理学时，他提到了许多已知导致静脉血栓形成的因素。虽然这些因素以前已有其他人在文献中提出，最后还是被称为菲尔绍三要素；但是这个名词是在菲尔绍死后许久才出现，据说是在1950年代初首次使用。

虽然一般称为菲尔绍三要素，但他的描述中并未包括内皮损伤。菲尔绍曾与Jean Cruveilhier发生争论；后者认为局部创伤在肺动脉血栓形成过程相当重要。

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