视神经乳头水肿

✍ dations ◷ 2025-05-15 11:36:09 #视神经乳头水肿

视乳头水肿(英语：Papilledema)是最常见的视盘水肿，专指颅内高压所致的视盘水肿，绝大多数呈双侧性，但程度不一定相等，幕上肿瘤的肿瘤侧多较显著。青光眼及高度近视可影响视乳头水肿的显现。初期轻度水肿，视力正常。进行期中度水肿，进展缓慢，周围可有稀疏点状出血，视力正常，幕上肿瘤90%为良性。恶性期重度水肿，视力轻度减退，眼底有较多出血及渗出；或视乳头水肿虽不及5个屈光度，但出血及渗出广泛或成堆，可在一年内逐渐发生，亦可系原有水肿突然恶化。如为幕上肿瘤，多系恶性；幕下则多系良性。未期水肿消退，继发萎缩，视网膜已极少有渗出或出血，中心视力极度减退。肿瘤去除或行减压后，视乳头水肿于1-7天开始恢复，水肿逐渐消退到完全正常的时间:轻度水肿需10-20天，中度水肿需15-30天，重度1-2月或更长。消退后再次加重表明颅内压又有增高。

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