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双性
✍ dations ◷ 2025-08-07 06:27:12 #双性
双性人(英语:Intersex),又称间性人,俗称“阴阳人”,根据联合国人权事务高级专员办事处的报告,性别特征包括染色体、性腺、性激素或生殖器的变异导致“不符合男性或女性身体的典型二元概念”。这种变异可能涉及生殖器的模棱两可,以及除XY男性和XX女性以外的染色体基因型和性表型特征的组合。双性人以前被称为雌雄同体。在19世纪和20世纪,医学界社群的一些成员设计了新的术语,以试图对他们观察到的特征进行分类。这是创建双性人分类系统的首次尝试。双性人被分为真性雌雄同体、女性假性雌雄同体和男性假性雌雄同体。这些术语已不再使用:特别是雌雄同体一词被认为是具有误导性的,污名化和非科学的。雌雄同体现在被定义为“具有雄性和雌性生殖器官的动植物”。在1917年,Richard Goldschmidt提出了双性人一词代表性别上的各种变异。自从2006年以来,在临床环境中一直使用性别分化障碍一词,从这种转变开始,该术语一直引起争议。双性人可能会面临来自出生或发现双性特征(例如青春期)的耻辱和歧视。 这可能包括杀婴,遗弃或被家族侮辱这类的行为。在全球范围内,有一些双性人婴儿和儿童(例如外生殖器非典型的那些婴儿和儿童)通过手术或激素改变以建构更多社会可接受的性别特征。但是,这样的行为存有争议,没有确凿的证据证明这种医疗方式的可行性。2011年,Christiane Völling赢得了第一起针对外科医生未经同意进行手术干预性别的成功案例。德国科隆地区法院判给她10万欧元。2015年4月,马耳他成为第一个承认身体完整和身体自主权的国家,并禁止对性别特征进行未经同意的修改。该法受到民间社会组织的广泛赞誉。一些双性人可能会被以女孩或男孩的身份抚养,但后来在生活中会认同另一种性别,而大多数人继续认同他们被指定的性别。根据联合国人权事务高级专员办事处:双性人是一个伞式术语用来描述各种身体自然变异的总称。在某些情况下,双性人特征在出生时是可见的。而在其他情况下,双性人特征直到青春期才显现出来。双性人一些染色体上的变异可能在外表上不会看的出来。在生物学方面,性别可能由出生时存在的许多因素决定,包括:性征不符合典型男性或典型女性的都是双性人。一些双性人特征在出生时并不一定是可见的,有些婴儿可能生来就有模糊的生殖器,而另一些可能有模糊的内部生殖器官(睾丸和卵巢)。除非他们接受基因检测,否则其他人不会意识到他们是双性人,因为它不表现在他们的表型中。假两性畸形又可分为“男性假两性畸形”和“女性假两性畸形”两种。“女性假两性畸形”是在同一个人的体内,其生殖腺是女性卵巢,但外生殖器却像是有着男性的性征。此类的患者在外阴部有着发育不良,尤其以阴蒂与正常女性相较是呈特别肥大,严重者会易使人误认为是阴茎,并且大阴唇会左右连合,若有患者在卵巢发育位置生长于接近外阴部,导致外观鼓胀而状似阴囊,易使人将与连合的大阴唇看成是阴囊一部分,其中有的患者是没有睾丸。此类的患者,出生则具有状似男性生殖器,若无专业的医疗人员进一步发现诊断,易被父母视为男孩来抚养,其发育随时间增长,生理表征逐渐出现喉结、胡须,严重者则呈外观与其它正常男性无异,因此被周围人们误为男性。“男性假两性畸形”,是在同一个人的体内,其生殖腺是睾丸,但外生殖器却象女性的外阴。此类的患者因阴茎发育不良,较与正常男性相较呈现明显的萎缩,犹如女性的阴蒂,又因尿道下裂,造成外观似女性的阴道口,有的患者在阴囊的发育上是外观不明显,若隐匿于体内则为隐睾症,但有的患者则是阴囊形若女性的大阴唇,因两颗阴囊并未连合且发育萎缩所致。此类的患者出生后,由于外生殖器呈女性的性征,若无专业的医疗人员进一步发现诊断,易被父母视为女孩来抚养,其发育随时间增长,在青春期之后,因患者的发育状况不同而各自有不同生理现象。有的患者是阴茎能够勃起,并具有射精能力,而有的患者则是声音如似女性,也没有喉结、胡须。通常此类的患者自小视己为女性而生活,在青春期或结婚后,为了追查自己为何没有月经而求诊于妇产科,因此从染色体检验之下,患者才被发现其性征属于男性。真两性畸形是在同一个人的体内,既有男性睾丸,又有女性卵巢的现象。体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能,即体内同时有雌激素和雄激素,但常以其中一种激素占优势。外生殖器多为性别不明,也可能表现为女性,也可能表现为男性,而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。如体内雌激素占优势,第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势,第二性征就倾向于男性。这种人外阴的尿道上方有一较小的阴茎,下方又有两片分开的大阴唇,在两片大阴唇之间有一小的开口似乎是阴道口,而实际上是排尿的地方。这种真两性人会同时出现男女两种特征,乳房丰满,阴茎可以勃起,有时会遗精,不长胡须。如果作为女性,阴道浅而小,子宫很小,因此没有生育能力。但也曾报道发现有生育功能者。“假两性畸形”与“真两性畸形”不同之处在于:假性双性人体内实际只有一种性腺,或者是男性性腺,或者是女性性腺。具有男性性腺者,其外生殖器的外观是女性特征;具有女性性腺者,其外生殖器的外观却是男性特征。因而出现貌似女性,实为男性,或貌似男性,实为女性的假两性畸形人。假性双性人一般不能生育,但真性双性人不但能够生育,甚至两套器官均能够成功运作,成功生育或令配偶受孕。嵌合体现象可能是真性双性人的一个解释。根据《新英伦医学杂志》(vol 338, p 166)报导,英国有发现拥有阴茎,一个睾丸,一个卵巢与输卵管的新生儿。此个体一部分细胞是XY染色体,一部分是XX。推测可能是两个不同胚胎在发育中嵌合成一个。有些国际运动赛事要求运动员作性别鉴定。最早期,是要求运动员在专家前赤身裸体。不久,这种方法改为抽取口腔细胞,以巴尔体(惰性X染色体)的存在与否来判定。1992年冬季奥运会起,国际奥委会改为用聚合酶链锁反应,测试一种与Y染色体有关的基因SRY。在500至600位运动员中,约有1位会呈阳性反应。国际田径联合会和国际奥委会分别在1991年和1999年决定不再进行性别鉴定。性别鉴定有种种争议:
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