唐纳德·特朗普的精神状态

✍ dations ◷ 2025-08-23 08:25:54 #唐纳德·特朗普,精神病学

美国第45任总统唐纳德·特朗普的精神状态令许多心理学家、政治观察家和一般民众感到好奇,也是一些专书和学术研究的主题。对许多人来说,特朗普的行为模式异于常人,有些人认为特朗普的行为全是演出来的,也有些人怀疑他可能是心理病态或社会病态(sociopath),心理学界的主流观点认为特朗普有自恋型人格障碍。

心理学诊断和分析大多依赖各种量表,特朗普在这些量表上的评分大多可以由各种间接资讯来评量,例如特朗普的自传、与特朗普互动过的人对他的描述、他在公共场合做过的事、以及他在辩论台、记者会、以及推特上的发言纪录都可以让精神科医师用来分析特朗普的精神状态。

2013年的精神疾病诊断与统计手册第五版是心理医师的标准工具,里面定义了许多人格障碍,包括反社会人格障碍和自恋型人格障碍。心理病态量表(英语:psychopathy checklist)是诊断心理病态的依据。社会病态没有医学上的统一定义,但大致可以等同于反社会人格障碍。不过有些心理学家反对将各种精神疾病视为疾病,认为应该把人们在心理学上的各种变异视为正常的神经多样性。

先前的研究发现企业界高层心理病态的比例特别高,心理病态和自恋的人通常会被视为比较有人格魅力、创意、策略性思考和沟通能力而容易升迁,但是让这样的人领导对企业有害。研究也发现男性比较自恋。

心理学将人格区分为五个维度,每个人在这些维度上的位置可以描述人与人之间的许多差异。心理学家和历史学家可以根据史料描述历任美国总统的人格,并根据人格来解释他们做的决策。

较早的一些评论认为特朗普可能是心理病态(psychopath)或社会病态(sociopath)。心理学家指出特朗普无法忍受不同的观点,会因而愤怒,他也缺少同理心,这样的人通常会扭曲事实、并攻击述说真相的人。最终心理学界的主流观点认为特朗普最主要的心理特质包括自恋、自恋型人格障碍、躁郁症、偏执人格。症状包括自我感觉良好(self-aggrandizing)、说谎、怒骂、吹嘘、责怪别人造成的不便、需要别人不断地赞美。人格方面,除了自恋,特朗普极端外向,而且亲和性远低于美国历史上任何一位总统。

《火与怒》出版时,特朗普否认书中称他不稳定的说法,多次在公开场合和推特上自称是“非常稳定的天才”,并说他“一生中最大的两个资产就是精神稳定和……就说……很聪明”。

早在特朗普当选之前,便有心理学家分析特朗普的性格来预测他会是什么样的总统:外向的人倾向做高风险的决定,正如他的房地产投资决策(包括四次破产),而低亲和性则让特朗普在国内和国际事务上类似尼克松,带有强烈的敌我意识,缺少同理心。在他就任后,心理学家认为特朗普的精神状态造成了许多危险的行为,包括攻击情报部门、鼓励支持者攻击政敌、用轻慢的态度谈论核武器、侮辱盟国的领导人、幼稚地挑衅敌国。有七万名心理学专业人员签署一份声明说特朗普的精神状态不适任总统一职,应立刻解除职务。在特朗普弹劾案期间,七百多名精神科专业人员向国会警告特朗普的心理状态正快速恶化,他支持错误言论和阴谋论是妄想的症状,只要受到一点批评就会觉得受到屈辱,而用愤怒和责备别人来应付。

许多心理学家直接指出特朗普的精神状态不适任,两大党的一些国会议员都曾就此事听取心理学家的意见。

美国宪法第二十五修正案规定在总统不能够履行总统的权力和责任时,副总统和各行政部门长官的多数可以决定由副总统代理。不少对特朗普不满的人希望依此条文撤换总统,2018年更有传言指出内阁成员中有些人在考虑这么做,但传言中的相关人员否认此事。2020年,在2019冠状病毒病在美国大流行期间,也有人要求根据此条让副总统接手,但因为内阁都是特朗普提名的共和党员,这在政治上不可行。

对于特朗普自称精神状态良好一事,一位民主党议员起草了“稳定天才法案”,要求所有的总统上任前需要医学检查确认身心健康。

美国精神医学学会的职业道德守则包括高华德守则,规定精神科医生应该在亲自诊断过患者、并得到同意后,才适合对公众人物作出诊断。众多心理医生只依据间接的资讯来诊断特朗普的心理状态显然违反此原则。支持诊断的人认为既然特朗普的心理状态可能直接造成急迫的危险,通知公众才是符合职业道德的作法,有些人引用Tarasoff判例(英语:Tarasoff v. Regents of the University of California)认为精神科医师有责任保护可能被患者伤害的人,并指责精神医学学会因为政治因素用高华德守则箝制政治言论。精神医学学会则坚持:会员可以自由地发表政治言论,但不应该违反高华德守则诊断公众人物。另外,也有精神科专家认为把特朗普描述为精神病的患者是侮辱真正的精神病患者。

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