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便血
✍ dations ◷ 2025-04-04 11:20:20 #便血
便血(英语:Hematochezia)是指新鲜血液通过肛门排出,通常是大便中带血(注意和黑便(英语:Melena)鉴别)。便血一般是和下消化道(即屈氏韧带以下的消化道)出血(英语:Lower gastrointestinal bleeding)有关,但也可能因快速的上消化道出血而造成。便血和直肠出血(rectorrhagia)不同,直肠出血一般和排便无关,是在没有排便时鲜血从肛门排出的症状。bright red blood per rectum(经直肠排出的鲜血,简称BRBPR)是指便血或是直肠出血。便血也和大便后擦拭的卫生纸上有血的hematopapyrus症状不同。成年人便血最常见的原因是痔疮和肠憩室病(英语:Diverticulosis),这两个疾病相对是良性的。不过便血也可能是由于大肠癌引起,这个可能会致命。在新生儿的便血可能是因为在分娩时吞食了母体的血液而引起的,但也有可能是坏死性小肠结肠炎(严重影响早产儿生命的严重病症)的初始症状。婴儿便血合并腹痛可能表示有肠套叠。青少年中便血一般是炎症性肠病引起,其中特别要注意考虑和排除溃疡性结肠炎,是一种引起便血的严重疾病。便血也可由上消化道出血(英语:Upper gastrointestinal bleeding)引起。然而血液在沿着消化道向下流时会受到消化道酸和酶的化学作用,通常会表现为黑便(英语:Melena)。若便血是因为上消化道出血所产生,表示其出血非常快速,有可能会危及生命。食用甜菜可能引起甜菜尿(英语:Beeturia),会出现红色排泄物。这是因为红色色素无法及时代谢所产生的情形,有时候可能会和便血混淆。摄取红色果肉的火龙果也会让便中有出现红色的染色物,甚至有时连尿液中都有(假性血尿(英语:pseudohematuria)),这也常常会误认为便血。若针对婴儿,可以用碱性变性法(英语:Apt test)来区分胎儿血红蛋白(英语:fetal hemoglobin)及母体的血液。其他常见便血的原因有:
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