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会厌炎
✍ dations ◷ 2025-04-24 16:58:50 #会厌炎
会厌炎(Epiglottitis)是会厌部位(舌根部上方的软骨,可避免食物进入气管)的发炎。症状一般会出现的很快,症状包括吞咽困难,也会造成流口水、声音改变、发烧以及呼吸加快等症状,因为会厌在上呼吸道,因此吞咽问题也会影响呼吸,人们可能会让上半身往前倾,以三脚架姿态(英语:Tripod position)让呼吸道打开。当症状恶化时,会有喘鸣及发绀的情形。以往最常见的会厌炎病因是由于流感嗜血杆菌的感染,不过在有相关疫苗后,会厌炎大部分是由其他细菌感染所造成。其他可能病因包括会厌部位的灼伤以及创伤。最准确的诊断方式是直接检视会厌部位。若有会厌炎,颈部X光可能会看到拇指征(英语:thumbprint sign),但也有可能在会厌炎的情形下,没有出现拇指征。流感嗜血杆菌疫苗可以有效的预防会厌炎,自1980年代开始就已开始采用。若是已暴露在致病菌中的高危险群,也可以用抗生素利福平来预防。治疗最重要的部分是保护呼吸道,一般会透过气管插管来进行。也可能会预射抗生素,例如头孢曲松,也可能会用万古霉素或是克林霉素。一般也会使用皮质类固醇。若有适当的治疗,患病儿童的死亡率约1%,成人约7%。在使用流感嗜血杆菌疫苗来预防之后,会厌炎的病例下降了95%,以往是婴幼儿最容易感染,现在是年龄较大的儿童及成人较容易罹患。在美国每十万名儿童中,一年约有1.3个儿童会罹患会厌炎,成人则是每十万人中会有1至4人罹患。会厌炎在发展中国家比较常见。儿童患病的死亡率约为6%,不过若有插管,可以降到1%以下。医学导航: 呼吸系统解剖(n, x, l, c)/生理/发育病理(c, p)/先天/肿瘤, 症状/人名体征, 创伤手术, 药品(R1/2/3/5/6/7)
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