恰加斯病

✍ dations ◷ 2025-11-25 11:39:30 #恰加斯病

恰加斯病（英语：Chagas disease），又称为南美锥虫病（American trypanosomiasis），是一种热带疾病（英语：Tropical disease）寄生虫病；致病原是克氏锥虫（英语：Trypanosoma cruzi），通常借由俗称为亲吻虫的锥鼻虫（英语：Triatominae）传播。感染的症状随着疾病的进程而改变。在感染初期，以下症状的表征严重度不一：发烧、淋巴结肿大、头痛或是被叮咬位置的局部肿大。叮咬后8到12周，疾病进入慢性期，60%到70%不再出现新症状。其他30%到40%的人，在初次感染后的10到30年间，会出现更多症状。这些症状包括心室扩大，其中20到30%甚至会导致心脏衰竭。有将近10%的人会有食道扩张（英语：Megaesophagus）或是巨结肠症（英语：Megacolon）的症状。克氏锥虫常常借由一种锥蝽亚科（英语：Triatominae）的吸血锥鼻虫，俗称亲吻虫，在人类或是其他哺乳动物间传播。这种昆虫有许多俗名，在阿根廷、玻利维亚、智利、巴拉圭被称为vinchuca，在巴西被称为barbeiro（多为理发师兼外科医师（英语：Barber surgeon）称呼），在哥伦比亚被称为pito，在中美洲被称为chinche，在委内瑞拉被称为chipo。疾病也可以经由其他路径传播，像是输血、器官移植、吃了被克氏锥虫污染的食物和母婴垂直传染（英语：Vertically transmitted infection）。借由使用显微镜，观察血液样本中的寄生虫，可以做为疾病的早期诊断。疾病慢性期则是借由血液中的对克氏锥虫的抗体来确诊。恰加斯病可借由清除锥鼻虫与避免被锥鼻虫叮咬等措施来预防感染。筛检输血用的血液也是预防手法之一。截自2013年，南美锥虫病的疫苗还未被开发。感染初期时可使用苯并咪唑或硝呋莫司。对克氏锥虫病的患者来说，药物治疗介入的时机点越早，成效越好，反之，成效越差。药物治疗对于已经进入慢性期的患者，能够延迟或避免产生末期的征候。苯并咪唑或硝呋莫司对于将近四成的人有部分副作用，像是皮肤相关症状、中枢神经毒性与消化系统的不适。据估计700─800万人感染恰加斯病，大多位于墨西哥、中美洲与南美洲。2006年，此病共造成约12,500人死亡。大多数罹患此病的病患家境清寒，而且不晓得他们已经罹患此病。在恰加斯病流行地区，大规模的人口迁移将会增加该区域罹病人数，这样的情形甚至已经扩展到了欧洲国家与美国。截自2014年，这些区域的案例数也有上升趋势。1909年卡洛斯·恰加斯（英语：Carlos Chagas）医师首次命名并描述南美锥虫病。除了人类以外，南美锥虫病至少影响150种以上的动物。恰加斯病: nitroimidazole (Benznidazole#)Pentavalent antimonials (Meglumine antimoniate#, 葡萄糖酸锑钠)

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