沙梨头土地庙是澳门一家土地庙，位于沙梨头麻子街52-54号。是澳门各家土地庙中历史最悠久、规模最宏大的一家。
土地庙依山面海而建，各殿一字排开，分别为梨山圣母殿或先锋殿、永福古社土地庙、水月宫（观音岩）以及医灵庙，分别供奉土地公公、观音、华陀、先锋正神、梨山圣母。
殿侧墙上有立于乾隆五十四年（1789年）的石碑。另外水月宫前牌坊有明季大学士何吾驺书的“水月宫”三字。而土地殿的原名“永福”，是宋端宗的陵号，故庙宇的历史被认为始于南宋末年。庙宇先后在嘉庆年间、民国十三年（1924年）、1998年、2014年进行修复工程。庙旁的更馆社学，更是沙梨头坊众学校的前身。
