程天祚（？－？），广平郡人。南朝宋武将，官至山阳太守。程天祚亦擅长针灸之术，曾有《针经》六卷及《灸经》五卷传世，但今已散佚。
程天祚初为殿中将军，元嘉二十七年（450年）北伐期间，天祚调往彭城协助防守，而那时驻彭城的徐州刺史、武陵王刘骏奉宋文帝命派参军刘泰之为帅，总领五军进攻入侵汝阳的魏军，天祚担当泰之军副随同领一军的垣谦之督战。大军最初乘其不备突袭成功，并一度追击，但在退还汝阳休息时被汝阳的北魏守军连同虎牢援军攻撃，天祚兵败受伤，为魏军所俘。北魏太武帝欣赏天祚针灸之术，竟让他长伴左右，甚至同车，并封他为南安公。不过，天祚仍心向南方，在魏军北撤时，不但劝父祖自南方北逃避祸的鲁秀南归，自己更乘太武帝酒醉不起时假称受命督促后军，并故意作出一些小处罚。因着皇帝的亲信，魏人都不敢怀疑他，天祚于是趁机南逃。
元嘉二十九年（452年），宋文帝乘太武帝去世，派程天祚连同鲁爽、鲁秀兄弟率领四万荆州兵配合东线萧思话、张永领军的北伐，然最终因为东线进攻失败而被逼撤军。
元嘉三十年（453年），太子刘劭弑父登位，武陵王刘骏起兵讨伐，以柳元景为前锋率先领军进兵建康。柳元景进至建康要地新亭建垒，刘骏派时为龙骧将军、行参军的程天祚领兵协助元景，并在新亭东南据守高地。刘劭派兵来攻，乘天祚营垒未固而将之击破，但因元景奋力作战，更派兵协助天祚收复据点，最终击破了进攻的刘劭军。最终刘骏亦取得胜利，杀刘劭即位，是为宋孝武帝。孝建元年（454年）时豫州刺史鲁爽联同荆州刺史、南郡王刘义宣及江州刺史臧质等人起兵反抗宋孝武帝，时左军将军薛安都奉命进据历阳，时天祚为历阳太守，曾参与击斩鲁爽部将杨胡与。
天祚后任辅国将军、山阳太守。泰始元年（465年），宋明帝在寿寂之等人杀宋前废帝后登位，然而即位之初并未得全国大部分地方支持，各镇纷纷支持在寻阳的晋安王刘子勋，这亦包括程天祚。泰始二年（466年），龙骧将军刘道符进攻山阳，天祚请降。
