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尿潴留
✍ dations ◷ 2024-12-22 20:05:34 #尿潴留
尿潴留(英语:renal retention或 urinary retention),又称尿滞留、尿液滞留,是膀胱内的尿液无法排出的状况,最常见的原因是良性前列腺增生症。正常成年男性的膀胱涨满时,容积约为500毫升;女性则约为500毫升。排尿后余尿应在百分之十以下;若排尿功能异常,以致余尿过多,甚至完全无法排尿,则为尿潴留。依症状发生之缓急,可分为急性与慢性尿潴留。急性尿潴留:突然完全无法排尿,膀胱不断涨大,必须立即导尿。例如产妇分娩后偶有尿潴留现象,留置尿管一到二星期即可复原。又如良性前列腺增生症患者,排尿已经很困难,如果又服用影响膀胱收缩的药物(如感冒、鼻塞常用的抗组织胺药),就可能造成膀胱罢工。也有部分患者是因为神经通路受阻,如中风或脊髓受伤。慢性尿潴留:初期感觉尿流细小、滴沥不止、尿完仍有残尿感,继而频尿、残尿越来越多,膀胱也越来越大,最后弹性疲乏,容积可超过1升。由于长期余尿,两侧肾脏的尿液无法正常流入膀胱,也会导致双侧肾积水。有一些疾病的症状和尿潴留相似,但治疗方式大为不同,必须加以鉴别。例如膀胱炎或下段输尿管结石也会频尿且有残尿感。初步触诊可见膀胱胀大,下腹部压痛;扣诊时浊音代表充满液体。超音波与腹部X光可见膀胱充盈,并借此诊断有无尿路结石。尿液检查可鉴别有无血尿或膀胱炎。症状的严重程度可参见经尿道前列腺切除术#手术前评估。尿路动力学检查可协助医师了解膀胱的容积与收缩力,作为治疗的参考。
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