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阿米巴症
✍ dations ◷ 2025-08-08 09:44:16 #阿米巴症
阿米巴症(英语:Amoebiasis或英语:amoebic dysentery),系指任何内阿米巴属变形体所引起的感染,阿米巴症患者既可能毫无症状,也可能症状轻微,也可能有严重症状,常见的症状为溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)引起的感染,可能的症状有腹痛、腹泻、有脓血样排泄物(阿米巴痢疾)。相关并发症有结肠发炎及溃疡(英语:amoebic colitis)而坏死或肠胃穿孔,也有可能会导致腹膜炎,患者可能因失血过多而贫血。内阿米巴属生物或细胞的囊体(cyst)可以在土壤中存活长达一个月,也能在指甲内存活 45 分钟,入侵肠道粘膜有可能导致血泻(即为疟疾症状),当寄生虫进入血液循环,就可以散布到全身。在病原体进入血行循环后,最常见的最终位置为肝,进而导致阿米巴肝脓疡(英语:Amoebic liver abscess)。罹患肝脓疡时初期可能不会腹泻。典型的诊断会用显微镜作粪便类检验(英语:Stool test),但需要排除是否为感染或独立出特定类型时,采信度可能会不足。症状严重的患者有可能会罹患白血球增多症(英语:Leukocytosis),最准确的测试为进行特定的血清检验,但即使接受治疗后可能依然为阳性。细菌性结肠炎也可能导致阿米巴症的类似症状。预防阿米巴症的方法为改善卫生设施,包含让饮食用水免受粪便污染,阿米巴症没有疫苗,有两种方式可以治疗,须依受感染位置而定:治疗感染阿米巴症的人体组织时,如不是用甲硝唑、抗感染药替尼达诺(英语:Tinidazole))、硝唑尼特(英语:Nitazoxanide)或抗寄生虫药去氢吐根素(英语:dehydroemetine),就是使用氯喹,治疗肠道感染则是使用阿米巴杀肠腔药物(英语:diloxanide furoate)或抗寄生虫病药二碘羟喹啉(英语:Diiodohydroxyquinoline)。对抗此病任一阶段的有效疗法可能为并用多种药物。没有症状显现的感染不需要治疗,但感染者仍可将寄生虫传播给他人,因此仍建议接受药物治疗。治疗其他内阿米巴属生物或细胞感染时,不须排除是否为具致病性的E. histolytica。阿米巴症患者散见世界各地,但多数病例发生于发展中国家。一年中约有 4.8 亿人感染阿米巴症,其中有 4~11 万人死亡。据信多数感染的都是不具致病性的E. dispar,此常见于特定地区,而有症状显现的病例可能较前述为少。。阿米巴症头号病例最早可追溯至 1875 年,1891 年才有详尽的记录,阿米巴疟疾(英语:amoebic dysentery) 和阿米巴肝脓疡(英语:Amoebic liver abscess) 两词因而问世。1913 年,于菲律宾发现的近一步证据显示,吞下E. histolytica囊体的自愿者后来发病了。
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