首页 >
全身炎症反应综合征
✍ dations ◷ 2025-08-07 22:20:24 #全身炎症反应综合征
全身炎症反应综合症(Systemic inflammatory response syndrome ,SIRS)是一个影响到整个身体的炎症反应。它是身体的应激性反应,是机体应对一种感染性或非感染性因素的方式。虽然SIRS的定义指的是炎症反应,但它实际上可以分为促炎和抗炎两种。SIRS的概念首先由多伦多大学外科系的William R. Nelson博士于1983年在北欧微循环会议上设想并提出,并与同事进行了十年的研究。挪威奥斯陆大学的 J. Vaage 博士,D. Bigger博士,多伦多病童医院的D. Sepro博士、多伦多大学病理系的H. Movat 博士的。实验室经验在加拿大第一创伤单位的临床环境中得到证实,尼尔森是联合创始人。在20世纪80年代中期,SIRS的概念由多伦多大学的Miles Johnson博士教授给本科牙科学院的病理系学生,以及多伦多大学外科系的学生,他们轮流通过Sunnybrook医学中心的区域创伤科进行实践。1991年在美国胸科医师学会/ 重症监护医学协商会议,研究者建议社会更广泛地采用SIRS的概念 ,目的是帮助早期发现败血症。但是,2016年SIRS从败血症的定义中完全消除。全身性炎症反应综合症的诊断标准SIRS是与全身炎症,器官功能障碍和器官衰竭相关的严重疾病。它是细胞因子风暴的一种,其中有的是各种细胞的常规炎症。SIRS也和 脓血症密切相关,患者们满足SIRS标准并具有疑似或被证实的感染。SIRS的表现包括但不限于:当有或没有这些标准满足有或没有感染证据时,患者可能被诊断患有“SIRS”。患有SIRS和急性器官功能障碍的患者可称为“严重SIRS”。 注意:发热和增加的白细胞计数是急性期反应的特征,而心率增加通常是血液动力恢复的初始标志。呼吸的速率增加,可能与增加的代谢应激因感染和炎症有关,但也可能是血液循环不足导致厌氧细胞的新陈代谢的开始的一个不祥的征兆。The International Pediatric Sepsis Consensus提出了一些改变,以使这些标准适应儿科人群。在儿童中,SIRS标准以下列方式进行修改:1973年2月,多伦多大学的William R. Nelson博士首先对SIRS进行了介绍,并于1983年2月在挪威Geilo举办的北欧微循环会议上介绍了SIRS。 目的是鼓励一个研究涉及与多器官功能障碍相关的疾病和低血压休克发作后的器官衰竭的项目。 导致这种病理生理学的活性途径可能包括纤维蛋白沉积,血小板聚集,凝血功能障碍和白细胞脂质体释放。 这种定义的含义表明,识别一种此类途径的激活,通常表明额外的病理生理过程也是活性的,并且这些途径是具有协同破坏性的。临床状况可能导致肾衰竭,
ARDS,中枢神经系统功能障碍和可能的胃肠道出血。SIRS标准成立于1992年,是美国胸科医师学会 / 重症监护医学协商会共同会议的一部分。 会议得出结论,SIRS的表现包括但不限于上述成人SIRS的前四项判定标准。在脓毒症患者中,这些临床症状也可见于其他炎性疾病,如创伤,烧伤,胰腺炎等。因此,随访会议决定只确诊具有证据或高度可疑感染的患者,导致SIRS的原因有败血症, 因此,一次后续会议决定,确诊的重要依据将是记录在案的或高度可疑的感染。请注意,SIRS标准是非特异性的,必须在临床背景下仔细解释。这些标准主要是为了更客观地对危重病人进行分类,以便将来的临床研究可能更严格,更容易重现。SIRS的原因大致分为感染性或非感染性。SIRS的原因包括:其他原因包括:一般来说,SIRS的治疗针对潜在的问题或诱发原因(例如,使用足够的液体替代血容量不足,对胰腺炎患者应用IVF / NPO,肾上腺素/类固醇/ 苯海拉明用于过敏反应)。硒,谷氨酰胺和二十碳五烯酸已经显示出在临床试验中改善症状的有效性。其他的抗氧化剂,如 维生素E 可能是有帮助的。潜在的严重败血症性休克,造成了化学治疗方案的困难和诊断工具的不足。如上所述,SIRS标准对于暗示哪些患者可能患有脓毒症非常敏感。然而,这些标准缺乏特异性,即,这些标准不是对病症的真实诊断,而是采取必要的预防措施的建议。SIRS标准是确保脓毒症患者尽早接受护理的指导方针。当SIRS由植入的网状物引起时,可以取出聚丙烯手术网植入物(外植)。SIRS通常由于一个或多个器官或器官系统的衰竭而复杂化。并发症包括:
相关
- 利福平利福平(Rifampicin)为一种广效性抗生素,可治疗包含结核病、痳疯病,以及军团病等疾病。利福平通常与其他抗生素合用,除了用于预防B型流感嗜血杆菌以及脑膜炎球菌(英语:meningococcal
- 单倍体染色体倍性是指细胞内同源染色体的数目,只有一组最基本的称为“单套”或“单倍体”(haploid),两组备份称为“双套”或“二倍体”(diploid)。多倍体的细胞则有更多套的染色体。其中
- 苯丙胺安非他命(英文名称:Amphetamine也称为苯丙胺,为中枢神经刺激剂,用来治疗注意力不足过动症、嗜睡症、和肥胖症。“Amphetamine”一名撷取自alpha‑methylphenethylamine。 安非他
- 种小名种加词(英文:specific epithet),又称种小名,指双名法中物种名的第二部分,另一部分为属名。在植物学名命名法中,“种名”指的是物种的完整学名,而在动物学名命名法中,“种名”既可以指
- 博弈论博弈论(英语:Game Theory),又译为对策论或赛局理论,是经济学的一个分支,1944年冯·诺伊曼与奥斯卡·摩根斯特恩合著《博弈论与经济行为》,标志着现代系统博弈理论的的初步形成,因此
- 导引图导引图是一种引导思考途径的关系式图像式思考辅助工具,指示事件发生的先后次序,含有逻辑上的判断(包含前提及结论)。
- 同位素列表同位素列表列出了所有已知的化学元素的同位素。此表由左到右按照原子序数的增长而排列,由下到上依照中子数目由少到多排列。表格中的颜色表示各个同位素的半衰期(参见图例),表格
- 日本日本犹太人(日语:日本のユダヤ人,希伯来语:.mw-parser-output .script-hebrew,.mw-parser-output .script-Hebr{font-size:1.15em;font-family:"Ezra SIL","Ezra SIL SR","Keter
- 存有存有(梵语:अस्ति,希腊语:Είναι,拉丁语:Esse,法语:Être,德语:Sein,英语:Being)乃内容广泛且极为重要的哲学术语和概念,与现实(Reality)与存在(Existence)相关,所有客观性与主观性特征
- TASS苏联电讯社(俄语:Телеграфное агентство Советского Союза,缩写为“ИТАР-ТАСС”),缩写音译为塔斯社,是前苏联的国家通讯社,成立于1925