高钾血症

✍ dations ◷ 2025-02-28 18:50:20 #电解质紊乱

高钾血症(拉丁语:hyperkalemia、hyperkalaemia),即生物体内血中含钾离子(K+)含量过多。人体 95%的钾元素位于细胞内,仅 5%位于血液中,而钠钾泵正是保持此浓度差的主要机制。血清正常血钾值介于 3.5至 5.5 mEq/L之间,血浆正常血钾值则介于 3.5至 5.0 mEq/L之间,若高于正常值则称为高钾血症。通常高钾血症不会有症状,但可能引发心悸、肌肉疼痛、肌肉无力(英语:muscle weakness),或感觉麻木(拉丁语:Paresthesia)等。严重时将引发心律不整,进一步导致病患死亡。

最常见的原因包含肾功能衰竭、醛固酮过低(英语:hypoaldosteronism),或横纹肌溶解症等等。某些药物包含螺内酯、非甾体抗炎药,以及血管紧张肽I转化酶抑制剂(ACEI)也会造成血钾提升。高钾血症能以血钾浓度分为轻度(5.5-5.9 mmol/L)、中度(6.0-6.4 mmol/L),及重度(>6.5 mmol/L)。剂量高时甚至能以心电图侦测。检验必须排除因采血过程破坏细胞所造成的假性高血钾。

若心电图发生变化,初始治疗应先投予葡萄糖酸钙,并停止可能会恶化症状的药物,且建议进行低钾饮食。其他可用药物包含有葡萄糖的胰岛素、沙丁胺醇,以及碳酸氢钠。移除血钾的药物包含呋塞米、阳离子交换树脂(英语:polystyrene sulfonate),以及血液透析。血液透析是目前已知最有效的方式。阳离子交换树脂虽然常用,但其效果目前仍未完全证实。

正常个体很少会发生高血钾的状况,但在医院病患中发生的几率高达1% 至 2.5%,且会将死亡风险拉高十倍以上。

症状不明显,但一般包括身体不适、心悸、及肌肉无力。轻微的过度换气可能是代谢性酸中毒──高钾血症的症状之一──引起的补偿机制。然而此种情形通常仅在血液筛检、或是心律不整等并发症产生时才得以侦测。

在问诊时,医生会聚焦于肾脏疾病及用药上,因为此二者皆为此症主因。然而若伴随腹痛、低血糖症及色素大量沉着,则病患可能同时患有其他自体免疫性疾病或爱迪生氏病。

相关

  • 学名二名法(英语:Binomial Nomenclature,Binominal Nomenclature 或 Binary Nomenclature),又称双名法,依照生物学上对生物种类的命名规则,所给定的学名之形式,自林奈《植物种志》(1753
  • 锁骨锁骨 (英文:Clavicle;拉丁文:Clavicula)是爬行动物、鸟类和哺乳类动物肩胛带三骨之一。硬骨鱼身上已经有其痕迹,但两栖动物却没有锁骨。除了锁骨,还有喙状骨和肩胛骨,共同组成肩胛带
  • 英国外交政治主题英国外交是指英国的对外关系及相关事务。外交及联邦事务部是英国的外交主管部门。在19世纪至20世纪初期的大英帝国时期,英国曾是世界最具影响力的国家。现在英国仍然
  • C·格兰特·威尔森卡尔顿·格兰特·威尔森(英语:Carlton Grant Willson,1939年5月30日-),美国化学家。1962年获加州大学伯克利分校化学学士学位,1969年获加州大学圣地亚哥分校有机化学硕士学位。1962
  • 水晶体晶状体,又称晶珠,是眼球的主要屈光结构,也是唯一有调节能力的屈光间质;为一个双凸形扁圆体,包以透明被囊。晶状体在角膜与虹膜之后、玻璃体与视网膜之前,其周缘部被晶状体悬器(睫状
  • 胡戈·科万塔伊胡戈·斯图姆伯格·科万塔伊(波兰语:Hugo Stumberg Kołłątaj,1750年4月1日-1812年2月24日)是一位波兰罗马天主教神父、社会活动家、政治活动家、政治思想家、历史学家和哲学家
  • IBM360IBM System/360(S/360)是美国IBM公司于1964年推出的大型机。System/360的问世代表着世界上的电脑有了一种共同的交互方式,它们都共享代号为OS/360的操作系统,而并非每种产品都用
  • 柯伊拉腊吉里贾·普拉萨德·柯伊拉腊(尼泊尔语:गिरिजा प्रसाद कोइराला,IAST:Girija Prasad Koirala  听发音 帮助·信息;1925年2月20日-2010年3月20日),尼泊尔政治家,曾
  • 职业棒球职业棒球(Professional Baseball,简称职棒),是职业运动的一种,以棒球作为运动的主体。所谓的职业棒球,与其他职业运动一样,即是一个行使商业运作的棒球队,以给薪的方式招募优秀的棒
  • 波德postal_code_type 邮编 人博尔德(Boulder /ˈboʊldər/),又称圆石市,是美国科罗拉多州的一个城市,位于州府丹佛西北,是博尔德县县治。面积65.7平方公里,2010年人口97385人