卫氏肺吸虫

卫氏肺吸虫（学名：Paragonimus westermani，又译卫氏并殖吸虫）为斜睾目住胞科并殖属的动物。是一种扁平似似咖啡豆的寄生虫，是肺吸虫症致病原中最重要者，必须透过数种中间宿主才能感染人类或其他物种，并完成生活史，呈世界性分布，但东亚、东南亚为主要感染盛行区域。成虫雌雄同体，大小约1公分左右，体型卵圆、色泽棕红，与咖啡豆极为相似，两个状似银杏叶的睾丸并列于虫体后三分之一处，因此分类于并殖科，口吸盘与腹吸盘约略等大，分别位于虫体前端和腹部中央。肺吸虫的卵呈黄褐色，长度介于68至118微米、宽约39至67微米之间，具有厚壁，且因一端较平使得外观不对称，较大的一端则有清楚可见的卵盖。当肺吸虫的卵碰触干净的水源，纤毛幼虫（miracidium）便可进入作为第一中间宿主的川蜷、瘤蜷体内，并先后发育成胞状幼虫（sporocyst）、雷氏幼虫（redia），待发育成尾动幼虫（cercaria）后便可以感染淡水甲壳纲动物等第二中间宿主，包括淡水蟹（如泽蟹、屎蟹、宫崎蟹、毛蟹等）和淡水虾（如螯虾、淡水长臂大虾），并于这类宿主的鳃或肌肉组织形成囊肿（cyst），再发育成囊状幼虫（metacercaria）。生食这些受感染的第二中间宿主，可让这些幼虫有机会侵犯肠胃道，并循腹腔穿过横膈并发育成虫，可在人或其他动物体内造成肺部、腹腔、甚至可因虫体移行至各处，造成其他器官的损害。卫氏肺吸虫分布于日本、朝鲜、菲律宾、马来西亚、泰国、印度、尼泊尔、印度尼西亚、中华民国以及中华人民共和国的辽宁、吉林、黑龙江、浙江、江西、湖南、湖北、山东、贵州、河南等地，营寄生生活，终末宿主虎、豹、狼、貂、猴、野猫、伶鼬、猞猁、家猫、麝猫、犬、猪、牛及人等。卫氏肺吸虫为世界性分布，是可寄生人体的各种肺吸虫中，研究最多的一种，其中又以日本、韩国、中华人民共和国、东南亚及新几内亚为主要盛行区，印度、非洲则有零星案例发生，这可能与东亚喜食未完全熟食淡水域水产的饮食文化习惯有关，例如中菜的(淡水)醉虾、(淡水)醉蟹、日本菜生食的(淡水)刺身及韩国菜的酱油蟹(淡水)，其制作过程未能完全杀死寄生虫所致。此外，若其他动物曾不慎食入这些受感染物种，同样也可能被感染，若人类或猫、狗、猪吃下它们，在处理不完全的情况下，也会有染病的风险，但目前尚未有人与人直接传染的案例。中华民国则因部分河川污染严重，居民少用淡水虾蟹，尽管有卫氏肺吸虫分布，但少有此类病例。患者可能出现咳嗽、呼吸困难、血痰、胸痛、腹痛、腹泻等典型症状，乍看与结核病的极为相似，因此必须借由检验痰液、粪便、胃液中的虫卵作为鉴别诊断（differential diagnosis）的依据，此外，血液中的嗜酸性白血球（eosinophil）数量也会增高，淋巴球也会制造出相应的抗体，因此也是诊断的辅助项目，目前以药物praziquantel或Bithionol作为主要的治疗。