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椎管狭窄
✍ dations ◷ 2025-04-11 06:33:53 #椎管狭窄
椎管狭窄是因为椎孔(英语:spinal canal)或椎间孔不正常狭窄而压迫到脊髓或神经根(英语:nerve roots)的一种状态。其症状包括上肢或下肢的疼痛、感觉异常(英语:paraesthesia)或无力,症状一般为渐进发展,身体向前弯曲时则会缓解。严重的患者可能会有尿失禁、大便失禁或性功能障碍。椎管狭窄的成因很多,包括退化性关节炎、类风湿性关节炎、脊髓肿瘤(英语:spinal tumor)、创伤、佩吉特病(英语:Paget's disease of the bone)、脊椎侧弯、椎间滑脱和基因缺陷如软骨发育不全症。椎管狭窄可依受影响的节段颈椎(英语:cervical spinal stenosis)、胸椎和腰椎狭窄(英语:lumbar spinal stenosis),腰椎狭窄最常见,其次是颈椎狭窄。诊断则有赖临床症状和医学影像。治疗的方式有药物治疗、背架(英语:back brace)和手术。常用的药物有非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚或皮质类固醇。伸展运动可能是有用的方式,一般也会建议避免做特定的动作。手术通常只有在所有方法都无效时才会施行,最常使用的术式为椎板减压切除术(英语:decompressive laminectomy)。椎管狭窄的盛行率高达8%,通常发生在50岁以上的人,男性和女性的比率没有明显区别。第一个以现代医学描述此种现象的为安东·波尔塔(英语:Antoine Portal),但此种现象最早可以回溯到古埃及时期。
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