椎管狭窄

✍ dations ◷ 2025-02-23 20:18:33 #椎管狭窄

椎管狭窄是因为椎孔（英语：spinal canal）或椎间孔不正常狭窄而压迫到脊髓或神经根（英语：nerve roots）的一种状态。其症状包括上肢或下肢的疼痛、感觉异常（英语：paraesthesia）或无力，症状一般为渐进发展，身体向前弯曲时则会缓解。严重的患者可能会有尿失禁、大便失禁或性功能障碍。椎管狭窄的成因很多，包括退化性关节炎、类风湿性关节炎、脊髓肿瘤（英语：spinal tumor）、创伤、佩吉特病（英语：Paget's disease of the bone）、脊椎侧弯、椎间滑脱和基因缺陷如软骨发育不全症。椎管狭窄可依受影响的节段颈椎（英语：cervical spinal stenosis）、胸椎和腰椎狭窄（英语：lumbar spinal stenosis），腰椎狭窄最常见，其次是颈椎狭窄。诊断则有赖临床症状和医学影像。治疗的方式有药物治疗、背架（英语：back brace）和手术。常用的药物有非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚或皮质类固醇。伸展运动可能是有用的方式，一般也会建议避免做特定的动作。手术通常只有在所有方法都无效时才会施行，最常使用的术式为椎板减压切除术（英语：decompressive laminectomy）。椎管狭窄的盛行率高达8%，通常发生在50岁以上的人，男性和女性的比率没有明显区别。第一个以现代医学描述此种现象的为安东·波尔塔（英语：Antoine Portal），但此种现象最早可以回溯到古埃及时期。

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