维甲酸综合征

✍ dations ◷ 2025-06-08 03:28:29 #症候群,血液病,病因不明的疾病,癌症治疗

维甲酸综合症(英语:retinoic acid syndrome,RAS)是“全反式维甲酸(all-trans-retinoicacid,ATRA)综合症”的简称,是使用维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)时发生的最严重并发症,多见于单用全反式维甲酸诱导治疗的过程中。

维甲酸综合症的发生率为3%~30%,死亡率为5%~29%。在ATRA诱导治疗的第1~3天早期进行化疗,其发生率为6%~15%,死亡率为6%。初诊时白细胞计数较高及治疗后白细胞迅速上升的患者易发生。

该病临床表现有发热、体重增加、肌肉骨骼疼痛、呼吸窘迫、肺间质浸润、心包积液、胸腔积液、皮肤水肿、低血压、急性肾功能衰竭等,严重者可导致死亡。全反式维甲酸引起的的其他不良反应还包括头痛、颅内压增高、肝肾功能损害、皮肤口唇干燥、阴囊皮炎溃疡等。

维甲酸综合症的发病机制尚未充分阐明,可能与细胞因子(IL-1、IL-6、TNFα)的大量释放和粘附因子(CD116、CDw65、VLA-4、CD11a/CD54)的表达增加有关。

须暂时停用全反式维甲酸,吸氧、利尿,每日2次静脉注射地塞米松10mg,以及白细胞单采清除和化疗等。

在治疗早幼粒细胞白血病合并出血的患者时,除服用维甲酸外,还需输注新鲜冰冻血浆和血小板。维甲酸与其他方法的联合治疗不仅可以提高完全缓解率(CR)和无病生存期(DRS),也可降低维甲酸综合症的发病率和死亡率。

相关

  • 排气再循环又称废气再循环(Exhaust Gas Recirculation)乃汽车用小型内燃机在燃烧后将排出气体的一部分导入吸气侧使其再度吸气的技术(手法或方法),取其每个英语单字的字首“EGR”为通称,主要
  • 布列塔尼布列塔尼大区(布列塔尼语:Breizh;法语:Bretagne,发音:)是位于法国西北部的布列塔尼半岛、英吉利海峡和比斯开湾之间的一个大区,首府是雷恩。布列塔尼人来源颇为复杂。有一部分人是原
  • 腺(亦称腺体,旧称䐃)指动物机体能够产生特殊物质的组织,这种物质主要为激素(荷尔蒙),激素通过血液输送到体内或外分泌腺。腺体的归类方式很多,可以依照组织所在部位、功能(作用)划分,解
  • 整除数学中,尤其是在基本计算里,除法可以看成是“乘法的反运算”,也可以理解为“重复的减法”。除法运算的本质就是“把参与运算的除数变为 1
  • 501(c)条款国内税收法是美国国内税收法(Internal Revenue Code, IRC)中的一项条款(美国国内税收法, § 501(c)),本条款列出了26种享受联邦所得税 (federal Income tax)减免的非营利组织。具体
  • 类脉总目类脉类是由威利·亨尼希所建立的,其下有毛翅目和鳞翅目两个目。2017年,第三个化石目Tarachoptera被加上该组。毛翅目和鳞翅目有许多的相同裔征(共同衍征),这证明了它们有着相同的
  • 明基明基电通(英语:BenQ Corporation)为佳世达科技的一间子公司,其英文简称是BenQ,为该公司的核心品牌事业。佳世达科技隶属于明基友达集团。明基电通集团原本是属于宏碁集团内的一分
  • 临安市临安区是中国浙江省杭州市下辖的一个市辖区,位于浙江省西北部。秦汉属会稽郡余杭县。东汉建安十六年(211年)分余杭置临水县,西晋太康元年(280年)改临安县,唐代武德七年(624年)于於潜
  • 环沙林环沙林(Cyclosarin)是一种有极强毒性的物质,也是一种神经毒剂。根据联合国安理会687号决议,环沙林被视为化学武器,被列为大规模杀伤性武器。纳粹德国化学武器博士格哈德·施拉德(G
  • 短毛家猫混种短毛猫是来自不同地方混种的猫,每个品种的猫会有不同的外貌特征和性格,这也是经由各种不同品系杂交后的结果。中国大陆俗称为中华田园猫或土猫,港澳地区俗称为唐猫或街猫、