北汝河是中国河南省南部汝河左岸一条支流,主源北柳堰河发源于遂平县西北部,槐树乡吴岗村北的南北岗地东麓,流经西平、上蔡、汝南等县,至汝南县东部三桥乡沙口村注入汝河。河长59.6公里,流域面积1273平方公里。
北汝河下游段系古代汝水故道。宿鸭湖水库兴建前,北汝河由汝南县北部的黎湾汇入汝河。宿鸭湖水库修建时,大坝将汝河在苏庄截断,苏庄至黎湾段枯废,故黎湾以下至沙口河段也称北汝河。北汝河自20世纪50年代起过多年治理,先后堵死小洪河向北汝河分洪口门,整理北汝河及其主要支流南、北柳堰河,新建老潭嘴节制闸,完成北汝河汝南县城关段取直工程。