单纯疱疹病毒

Herpes simplex virus 1 (HSV-1) Herpes simplex virus 2 (HSV-2)单纯疱疹病毒(英语：herpes simplex virus; HSV) 1 和 2 (HSV-1 和 HSV-2)，也叫人类单纯疱疹病毒 1 和 2 (HHV-1 and -2)，是疱疹病毒科（Herpesviridae）中的感染人类的两类。 HSV-1 和 -2都是普遍存在且接触传染的。当患者产生和释放病毒时，单纯疱疹病毒就会传播。第一类型单纯疱疹(HSV-1)与口腔周围、眼角膜结膜炎及上半身感染的皮肤炎有关；第二类型单纯疱疹(HSV-2)则与生殖器、新生儿疱疹及下半身感染的皮肤炎有关。。单纯疱疹病毒感染症状包括口、唇或生殖器的皮肤或粘液膜上出现水泡。 病灶显示疱疹状的病毒典型的痂。在病发时，病毒会产生非常轻微或异常症状。 然而，作为亲神经的和神经侵入性的病毒，HSV-1和-2通过潜伏并避开免疫系统，驻留在人体神经细胞内。在第一次感染后，部分患者经历病毒再激活或暴发散发期。 发病时，神经细胞中的病毒变得活跃，通过神经轴突转移到皮肤，出现病毒复制和释放，导致新的疼痛。HSV-1和-2都是通过接触病毒复发期皮肤感染区而传染的。不过在潜伏期，疱疹病毒并不传染。只有在病毒症状复发期，伴有可见的和典型的皮肤疼痛，传染才有可能发生。无症状的复发是指病毒导致非典型的、轻微的或不明显的症状，不能确认为是疱疹发病症状。非典型症状通常归咎于其他原因，如酵母菌感染 。HSV-1通常是在幼儿期通过口传染的，但也有可能是通过性传染的。 HSV-2主要是通过性传染的，但HSV-1的生殖器感染率也正在不断地增长。尽管可能性很小，两种病毒也都有可能通过分娩的方式进行传染 。如果母亲在分娩时没有症状或没有爆开的水泡，传染的可能性就极小。但如果母亲在怀妊晚期首次得此病毒，传染的可能性就极大。通常第一次感染HSV时，疱疹症状会很严重，因为身体里还没有疱疹病毒的抗体来帮助抵抗疱疹病毒。首次口腔疱疹发作约有1%的可能性发展为无菌性脑膜炎。动物疱疹病毒有相同的特性。疱疹病毒的结构包含了相当大的双绞股、线性的DNA基因组，以称为衣壳的正二十面体蛋白质外壳包裹，衣壳又被称为病毒包膜（envelope）的脂双层（lipid bilayer）包起。HSV-1 → 三叉神经节，颈上神经节和迷走神经HSV-2 → 骶神经节区域作用机转：由遭受疱疹病毒感染之细胞选择性吸收，并由细胞内病毒胸苷激酶(thymidine kinase)转变成活性三磷酸盐型式，并入病毒DNA链中，干扰病毒DNA聚合酶(DNA polymerase)，终结DNA链，阻断病毒复制，胸苷激酶仅存于病毒中，因此本药对人体毒性小，可选择性抗病毒，且药效佳；本药除口服、静脉注射给药，亦可外用涂抹，吸收后分布广，可进入中枢神经系统作用，以原型药物由肾脏排出。。 本品为嘌呤核苷类抗病毒药，对单纯疱疹病毒，水痘带状疱疹病毒，巨细胞病毒等具有抑制作用。作用机转：又称Ara-A，有效对抗DNA病毒，是嘌呤核苷酸类似物，可抑制病毒DNA聚合酶，阻断病毒DNA复制与合成。。作用机转：又称IDU，构造与胸腺嘧啶类似，可嵌入病毒的DNA中，而阻断病毒DNA合成与复制，治疗指数小，限用于单纯疱疹性角膜炎。。