牵机药是中国古代流传的一种毒药，成分主要为马钱子。服用后，马钱子碱带有的中枢神经毒性会使人体肌肉开始抽搐，最后因为肌肉僵直的关系身躯呈现向后弯曲，头部可能快与脚部相接的情况，医学上称这种因为神经强直而向后凹曲的情况为“角弓反张”，最终可能因为神经毒性导致肌肉无法正常运作而无法呼吸，甚至因为脸部肌肉僵化而带有异常的笑容，呈现诡异的样态窒息而死。
宋朝王铚在《默记》所记载：“服之前却数十回，头足相就如牵机状也。”所以起名叫“牵机药”。但目前只能够借由中毒症状判断所谓“牵机状”是指角弓反张的样子，但什么是“牵机”，目前尚未有定论。可能的推测是“机”指的是古代的织布机“机杼”，而“牵机”指的是在织布时上方一条牵引著线而弯曲呈弓状的长条竹条或木条。
牵机药的出名之处在于南唐君主李煜可能死于此药。
