良性阵发性姿势性眩晕

✍ dations ◷ 2025-06-28 05:42:09 #神经系统疾病,内耳疾病

良性阵发性姿势性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo,简称BPPV)为一种内耳诱发的疾病,患者会有重复性短暂眩晕的症状,头部移动时会感到天旋地转,甚至连就寝翻身时都会有晕动感。每次眩晕通常不会超过一分钟,患者常会伴随恶心的症状。本疾病为导致眩晕的疾病中最常见的一种。

良性阵发性姿势性眩晕可能肇因于头部创伤,或单纯发生于年长者,确切原因通常无法找到,可能的致病机转是内耳的耳石松动,本疾病与迷路炎(英语:labyrinthitis)及美尼尔氏症同属于平衡障碍(英语:balance disorder)。诊断本疾病时通常会进行头位变换眼振检查(英语:Dix–Hallpike test),若为此疾病患者应会出现眼球震颤的情形,同时必须排除其他可能的原因。通常患者不需进行医学照影。

本疾病的常见治疗方式包含Epley氏耳石复位术(英语:Epley maneuver)或Brandt–Daroff二氏耳石复位术(英语:Brandt–Daroff exercises),药物有时会被用于改善恶心的问题,有证据显示倍他司汀(英语:betahistine)可能有帮助,但一般不须用药。良性阵发性姿势性眩晕并非严重疾病,通常在一至二周后就会消解。但在某些人身上可能会持续再发。

罗伯特·巴拉尼在1921年第一次描述了此病的发生。约有2.4%的人在某个时间点受到影响。活到80岁以上的人,有10%曾受到影响,发病一般在50到70岁之间,而良性阵发性姿势性眩晕对女性的影响是男性的两倍。

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